葡萄柚與必利勁的相互作用：為什麼不能同時服用？

葡萄柚被廣泛認識為一種富含維生素C、纖維和其他營養素的水果，具有多種健康益處。然而，當談到與某些藥物的相互作用時，葡萄柚可能會產生意想不到的影響。其中之一就是與必利勁的同時服用。為什麼葡萄柚明明有益健康的特性，卻與必利勁同時服用時具有不良影響呢？下面，安泰藥局(https://noosbp.com)藥師將解釋其中的原因。

內容目錄

什麼是葡萄柚？

在談論為何葡萄柚不能與必利勁同時服用之前，讓我們先了解一下葡萄柚的定義：

根據維基百科的介紹，葡萄柚（學名：Citrus × paradisi），又被稱為西柚，是一種屬於芸香科柑橘屬的亞熱帶植物。它是一種常見的水果，起源於17世紀的巴貝多島，當地人發現它是由亞洲引進的橙子（Citrus × sinensis）和柚子（Citrus maxima）雜交而來的。一度，當地人稱其為「禁果」。

葡萄柚的功效與作用

葡萄柚富含維生素C、纖維、鉀、果膠等多種營養素，並含有一些具有抗氧化作用的成分，可以保護細胞免受損傷，降低膽固醇水平。葡萄柚的果肉和果汁可供直接食用，也可用作食品調味和加工的成分。此外，葡萄柚的果皮和種子也可以提取油，有些人會用蒸氣吸入，以保持皮膚水分、緩解頭痛、減輕壓力和憂鬱感，或治療肺部感染。

葡萄柚油可直接塗抹於皮膚上，有助於減輕肌肉疲勞、促進頭髮生長、調理皮膚、改善粉刺、青春痘和油性皮膚；口服葡萄柚油也可治療一般感冒和流感。此外，對於喜歡健身和減肥的人來說，葡萄柚也非常受歡迎。葡萄柚還被認為具有治療高膽固醇、動脈粥樣硬化和癌症的功效，可以有效保護細胞免受損傷。

為什麼不可同時服用必利勁與葡萄柚？

從前面提到的葡萄柚的功效和作用中，可以看出葡萄柚對人體的益處和營養價值。那麼為什麼不能與必利勁同時服用呢？我們從葡萄柚的主要成分開始解釋。

葡萄柚的主要成分

葡萄柚的主要成分是「呋喃香豆素（furanocoumarin）」。在人體內，呋喃香豆素類化合物可以干擾細胞色素P450的作用，抑制某些參與藥物代謝的酶，例如CYP3A4酶。具體影響取決於服用的藥物類型，這可能導致血液中藥物濃度偏高或偏低。葡萄柚以及柚子等柑橘類水果中都含有呋喃香豆素類物質。因此，美國食品藥品監督管理局（FDA）通常要求在相關藥物的標籤上提醒患者避免與葡萄柚等水果同時食用。

同時服用會產生交互作用

當必利勁與葡萄柚同時服用時，葡萄柚中的主要成分會抑制肝臟中的CYP3A4酵素的代謝作用。這種作用可能持續6到8小時，甚至長達24小時。因此，葡萄柚的攝入不僅可能延緩藥物的代謝時間，還可能導致藥物在體內累積並增加其毒性，從而對身體產生不良反應。

值得注意的是，葡萄柚汁是一種經過濃縮處理的產品，因此其中的成分含量更高。因此，如果必利勁與葡萄柚汁一起服用，可能會產生嚴重的交互作用，增強必利勁副作用，如暈厥、直立性低血壓等。因此，建議不要同時服用。

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葡萄柚增強必利勁副作用的原理

除了少數例外的藥物外，大多數藥物在經過胃酸溶解後，其有效成分將進入小腸。在小腸中，藥物成分被吸收，同時部分成分可能會被小腸細胞中的CYP3A4酵素代謝分解並失去活性。因此，只有部分藥物成分能夠進入血液中起作用。

然而，葡萄柚中的呋喃香豆素成分會抑制CYP3A4酵素的代謝作用。原本不應該進入血液中的藥物成分將不被代謝，而是進入血液中，從而增加了藥物的吸收量，使藥物的作用增強。這間接導致必利勁的副作用也增強。

不只必利勁，許多藥物都不應與葡萄柚同服

實際上，不僅必利勁，還有許多其他藥物也不應與葡萄柚同時服用！例如用於治療高血壓的鈣離子阻斷劑（如心舒平、利壓膜衣錠、脈優等）。葡萄柚中的成分同樣會抑制藥物的代謝，從而增加藥物在血液中的濃度，進而使血壓下降更多，可能導致頭痛、頭暈和引起頭暈或跌倒。

此外，即使藥物與葡萄柚的攝入時間有間隔，例如在藥物服用後2-3小時再飲用葡萄柚汁或食用葡萄柚，仍然有可能受到影響。儘管其他柑橘類水果如柚子中也含有呋喃香豆素類物質，但由於其濃度較低，除非攝取大量，否則對藥物的作用不會特別明顯。

結語

葡萄柚是一種營養豐富且具有多種健康益處的水果，但其與某些藥物的相互作用需要特別注意。在使用必利勁或其他藥物時，我們應避免同時食用葡萄柚或葡萄柚汁。葡萄柚中的呋喃香豆素成分可以抑制藥物代謝酵素的作用，導致藥物在體內累積並增加其毒性。這可能增加必利勁副作用，對身體產生負面影響。

除了必利勁，還有其他許多藥物也應避免與葡萄柚同時服用，例如某些高血壓藥物。在使用任何藥物之前，應該仔細閱讀藥物標籤或諮詢醫生的建議，以確定是否存在與葡萄柚相互作用的風險。